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第390章 挥拳
有了这一课，冯玲玲怕是这辈子都不会忘记luschka胆管了。
以后每一台胆囊切除手术，冯玲玲都会像防贼一样的防着luschka胆管，绝对不会再让同样的事情，再次发生。
“出现胆管漏也不用怕，我们一般可以用术中胆管造影来明确诊断 luschka胆管漏。
而确定了luschka胆管漏之后，想办法将其补好就行了。
当然了，一些情况下，如胆囊床有高度水肿时，缝合容易引起脆弱的肝组织切割，止漏不成，反而导致残端口撕裂扩大。
此时就应该放弃做缝合了，可以选择置放持续低负压双套管引流，只要是术后仔细护理，确保引流畅通，漏口也会逐渐自行愈合；
同时也可以放置鼻胆管引流，来加速愈合。
所以胆管漏了也别慌，能缝扎就缝扎，能夹闭就夹闭，放个引流管，顶天了就是流几天的胆汁。”
本来很令人心慌慌的胆管漏，此时在武小富的眼中，似乎成了很普通的问题。
事实上对于武小富来说，也确实是很普通的问题，这不，武小富说话的功夫，穿针引线，便是将胆管漏给修补好了。
要知道，肝组织可是脆性很高的，这种程度的缝合难度，当真是可以想象。
但是在武小富眼里，似乎真就不算是什么一样，就这么轻而易举的给搞定了？
这才是多久啊。
不愧是老大，冯玲玲悬着的那颗心，此时终于放下了，心中想着刚才出现胆管漏时候的心情，又是不由得怒己不争，都跟着武小富一年多了，竟然养气功夫还这么不足，不就是胆管漏嘛，就像是武小富说的，有什么大不了的。
先补，补不了就引流就好了。
又不是没有办法，干什么着急忙慌成那样。
可是，也不是谁都有武小富这么好的技术啊，经过武小富这么一处理，手术结束回去，冯玲玲甚至都不用和患者交代什么，就算是患者术后进行复查，恐怕也看不出来什么情况。
这台手术有出现过问题吗？
当然没有了，处理了的问题，就已经不是问题了，有武小富这么一手，后续患者的情况，基本不会受到什么影响的。
其实有时候，不说，也是为了双方着想。
只要是不说，患者就不会有那些所谓的担心和猜疑，而医生，也不用面对那么多的疑问和质疑。
至于说，后续会不会爆雷什么的，冯玲玲直接摇头。
武小富都说没问题了，还能有什么问题，这话也不是她说的。
想到这里，冯玲玲就更加的放心了。
从武小富手中接过器械，开始收尾，武小富帮忙将胆管漏的情况解决之后，便是直接下台了。
冯玲玲的心情也缓了过来，状态也回来了。
后续的收尾，本来就不存在什么难度和风险，十几分钟的时间，也就直接搞定了，手术结束。
急诊科。
“医生，医生，您帮我看看这个单子，这是不是有问题啊？”
“医生，医生。”
砰！
武小富听着这么大的声音，也是不由得一惊，抬眼看了过去，就看到一个医生，被惊得直接跌退几步，差点摔倒在地。
而另一边，是一个中年男人，此时拳头就放在取报告的机器上。
机器的剥离屏幕，已经应声而碎，说实话，这一拳的力道，绝对是专业级别的，要知道，这样的机器屏幕，在不偷工减料的情况下，就算是用斧子砸也不一定能一下子砸碎的。
如今倒好，被这个中年男人，竟然一拳头就给干碎了。
叮叮叮！
鲜红的血液，顺着中年男人的拳头落下，先是由拳尖，向腕部流淌，然后从腕部以上，开始顺着重力落下的方向滴落。
这是一个面色苍白的中年人，很普通的一张面孔，唯一引人注目的可能就是中年男人的怒容了。
他的左手上还拿着报告袋儿呢，指尖夹着一张片子，片子还递着，就是向着刚刚那个差点吓得摔倒在地的医生。
急诊大厅里的人，也都是被吓了一跳，待看清情况后，才是缓了过来。
只不过，不少的患者和家属，都是围了过来，看热闹是人的天性，他们看的出来，这个患者，或许有什么暴力倾向，但是这个目标明显是对准医生的，又不是他们，总不至于伤害他们吧。
至于说中年男人为什么这样，围观的人也不疑惑什么。
其实这样的情况，在急诊科并不少见，只是很少有这么过激的而已，一般就是吵吵，或者是对着其他人挥挥拳头，这样直接干机器的，还是有数的。
毕竟首先受到伤害的是他自己。
来急诊科看病的，本来就是那种病重或者是危急类型的，这类病人，一不小心，挂在这里，都是有可能的，如果有人每天在这里蹲守的话，就会发现，每天一附院急诊科，都会有不定数量的患者，被推到太平间。
眼前的这个中年男人，或许是有什么急症，本来就心情不好，然后这个女医生，也不知道怎么的就惹到了中年男人，就出现了现在这一幕。
嗯，推理链充足，应该就是这样。
武小富看着呆呆的中年男人，惊魂未定的女医生，还有一副看热闹模样的吃瓜群众，也是不由得摇了摇头。
“老大！”
此时急诊科里干活儿的医护，也都听到动静，走了出来。
程石和江蓓看到武小富之后，都是惊喜的叫着。
武小富对他们点了点头，“去，去拿纱布。”
江蓓看到机器前还保持挥拳姿势的中年男人，也是明白了什么，赶忙去准备东西。
武小富几步上前，靠近中年男人，却又在距离中年男人一步远的距离停下。
“您好，其他事情我们一会儿再说，您先跟我们来，处理一下手，您的手出血了。”
出血了！
中年男人缓缓回神，看了看武小富，又看看自己的右手，看着那鲜红血液滴落，这才是反应过来。刺痛的感觉涌上心头。
“嘶，出血了，快，快给我止血。”
看着中年男人的反应，听着这话，武小富也是松了口气，他还真怕这个患者直接就神经被刺激的紊乱了呢，要知道，真有那样的情况，恐怕更坏的事情，也不是不可能发生的。
如今还知道先让处理出血，可见还是有理智的。
武小富二话不说，直接带着中年男人进了处置室，而那些吃瓜群众，看着没瓜可吃了，也就都散了。
段豪此时也出来了，看向一边还有惊色的女医生，也是摇了摇头。
“小江，没事儿吧，跟我来一下吧。”
处置室内。
武小富给中年男人，包扎着伤口，只是砸碎玻璃之后出现的暴击伤和划伤，伤口里并没有玻璃残渣存在，武小富给其冲洗消毒之后，就包了起来。
鲜血虽然流了不少，但是患者并没有伤到神经和大血管，那些小出血，也不用多管，包扎住，一会儿就愈合了。
至于划伤的地方，都是小口子，都不值得缝针，让其慢慢自己愈合就好了。
“疼吧，怎么想的，和机器过不去。”
此时的中年男人也是有些后悔，他刚才就是一时间气冲脑海，有些控制不住，拳头一下子就出去了。
平时他就有这个毛病，一生气，就想要发泄，但是平时也就是砸砸墙，家里为此还专门放置了一个沙袋，生气了就打几下沙袋出出气。
可是谁能想到，这毛病还养成了，今天直接干了个机器。
想到那个机器破碎的屏幕，中年男人也是不由得嘴角抽动，听说医院里的机器就没有便宜的，怕不是这一拳，得干出他不少钱啊。
想到这里，中年男人真的是心疼又肉疼。
段豪领着女医生也走进来了，“到底是怎么回事儿？”
段豪先是对着武小富点了点头，然后开口问道，中年男人看到女医生之后，也是有些气愤，凡事都有因果，若非是这个女医生对他置之不理，他也不至于这样，这么生气的打碎玻璃。
看着女医生，中年男人愤愤不平的说道。
“我是病人，来你们医院看病，本来就不舒服，你们不给我好好治也就算了，还到处的摆弄我，先让我查血，又让我做核磁，这些都是要排队的啊，我从早晨八点多就来了，到现在你们看看都几点了。
十一点了啊。
我真的难受啊，核磁结果出来了，我还要继续排队去找医生看结果，可是你们看看医生那里都排了多少人了，我排到的时候，都不知道几点了，我是病人啊，我挂的是急诊啊，你们能不能把我当回事儿啊，就不怕我万一一下子不行倒下吗？
我告诉你们，我若是因为你们的拖延，拖出什么毛病，你们一个都别想跑。
你这个女医生，我难受，我想让你帮我看看核磁怎么了，你怎么就不能帮我一下，还对我那么的不屑，你们还是治病救人的大夫吗？”
女医生闻言也是一阵懵。
“可是我是彩超室的医生啊，我就是出去拿个外卖，我甚至都没有听到你说的话，而且，就算是听到了，我也不会看啊，你得找个专业的医生看才行。”
没错，这个女医生是急诊彩超室的医生，这些彩超室的医生，也是值班制度，白夜休，中午值班的时候，要是不想吃食堂饭，一般就会点个外卖，就在一楼，也方便取，这次应该也是这样。
估计是那会儿急着取外卖，没有听到患者的声音。
又或者是知道患者让他看的是核磁片子，她不想搭理，毕竟她也是真的不会看，浪费什么口舌。
至于说，就不能解释一下吗？
其实这也是急诊相关医生的通病，这个急诊彩超室的女医生，基本都在彩超室泡了半大天了，恐怕彩超是做了一个又一个，都不带停歇的，而其间，一再的说着什么，解释着什么，恐怕耐心都用尽了。
此时都出了彩超室了，她还能有心情解释，才是奇怪的。
当然了，患者请你帮忙，就算是不能帮，最起码的态度还是要有的，这个女医生，终究是有些不对，就看她是主观的不想理会，还是客观的没有听见了。
不过，这个女医生也不是第一天上班了，知道面对医务科的问询，该怎么说话，基本就是客观的没有听见，毕竟急诊大厅里那么多人，声音那么嘈杂，听不到也正常。
现在机器屏幕被打碎了，这么大的事情，医务科不可能不介入，这个女医生肯定会被问话的。
此时的患者也是有些憋屈，有心说什么，可是他还真知道，彩超室的医生，不一定会看核磁，毕竟彩超他也做过，知道这些彩超室的医生，都是就管做彩超，除了会看彩超之外，其他的基本都不会。
运气也不好，就碰到这么一个彩超医生。
现在想埋怨什么都不知道怎么说。
可是，这机器钱怎么说啊。
“你就算是看不了，你也得告诉我啊，你这么瞧不起我，我能不愤怒吗，我告诉你，这机器碎了，也有你一份儿，咱们一人一半。”
武小富也是笑了笑，看的出来，这个患者，也不是什么太胡搅蛮缠的人，此时竟然还想着赔机器钱，虽然是还强调了要和女医生一人一半。
“行了，这些一会儿会有专门的部分来找你处理的，我们先看病吧，你不是做检查了嘛，来，我看看。”
检查!
对！
检查。
患者赶忙将片子拿起来，看向武小富的胸牌，更是不犹豫，直接将核磁给了武小富。
武小富胸牌上的科主任几个字，他还是认识的，这一定是厉害的医生啊，这一拳貌似也不亏，还弄来一个主任给他看病。
接过核磁片子，武小富直接挂在了显影板上。
他虽然是肝胆外科的，但是核磁片子也不是不会看，武小富可没有什么太多的短板，毕竟武小富有这个学习能力。
嗯！
看着片子，武小富不由得嗯了一声，只不过，这一声，直接将患者的心给嗯起来了。
“怎么样主任，我的问题是不是很严重啊，我头都疼了好几天了，感觉像是脑袋里长东西一样，我上网查了，都说我可能是长脑瘤了。”
(本章完)
有了这一课，冯玲玲怕是这辈子都不会忘记luschka胆管了。
以后每一台胆囊切除手术，冯玲玲都会像防贼一样的防着luschka胆管，绝对不会再让同样的事情，再次发生。
“出现胆管漏也不用怕，我们一般可以用术中胆管造影来明确诊断 luschka胆管漏。
而确定了luschka胆管漏之后，想办法将其补好就行了。
当然了，一些情况下，如胆囊床有高度水肿时，缝合容易引起脆弱的肝组织切割，止漏不成，反而导致残端口撕裂扩大。
此时就应该放弃做缝合了，可以选择置放持续低负压双套管引流，只要是术后仔细护理，确保引流畅通，漏口也会逐渐自行愈合；
同时也可以放置鼻胆管引流，来加速愈合。
所以胆管漏了也别慌，能缝扎就缝扎，能夹闭就夹闭，放个引流管，顶天了就是流几天的胆汁。”
本来很令人心慌慌的胆管漏，此时在武小富的眼中，似乎成了很普通的问题。
事实上对于武小富来说，也确实是很普通的问题，这不，武小富说话的功夫，穿针引线，便是将胆管漏给修补好了。
要知道，肝组织可是脆性很高的，这种程度的缝合难度，当真是可以想象。
但是在武小富眼里，似乎真就不算是什么一样，就这么轻而易举的给搞定了？
这才是多久啊。
不愧是老大，冯玲玲悬着的那颗心，此时终于放下了，心中想着刚才出现胆管漏时候的心情，又是不由得怒己不争，都跟着武小富一年多了，竟然养气功夫还这么不足，不就是胆管漏嘛，就像是武小富说的，有什么大不了的。
先补，补不了就引流就好了。
又不是没有办法，干什么着急忙慌成那样。
可是，也不是谁都有武小富这么好的技术啊，经过武小富这么一处理，手术结束回去，冯玲玲甚至都不用和患者交代什么，就算是患者术后进行复查，恐怕也看不出来什么情况。
这台手术有出现过问题吗？
当然没有了，处理了的问题，就已经不是问题了，有武小富这么一手，后续患者的情况，基本不会受到什么影响的。
其实有时候，不说，也是为了双方着想。
只要是不说，患者就不会有那些所谓的担心和猜疑，而医生，也不用面对那么多的疑问和质疑。
至于说，后续会不会爆雷什么的，冯玲玲直接摇头。
武小富都说没问题了，还能有什么问题，这话也不是她说的。
想到这里，冯玲玲就更加的放心了。
从武小富手中接过器械，开始收尾，武小富帮忙将胆管漏的情况解决之后，便是直接下台了。
冯玲玲的心情也缓了过来，状态也回来了。
后续的收尾，本来就不存在什么难度和风险，十几分钟的时间，也就直接搞定了，手术结束。
急诊科。
“医生，医生，您帮我看看这个单子，这是不是有问题啊？”
“医生，医生。”
砰！
武小富听着这么大的声音，也是不由得一惊，抬眼看了过去，就看到一个医生，被惊得直接跌退几步，差点摔倒在地。
而另一边，是一个中年男人，此时拳头就放在取报告的机器上。
机器的剥离屏幕，已经应声而碎，说实话，这一拳的力道，绝对是专业级别的，要知道，这样的机器屏幕，在不偷工减料的情况下，就算是用斧子砸也不一定能一下子砸碎的。
如今倒好，被这个中年男人，竟然一拳头就给干碎了。
叮叮叮！
鲜红的血液，顺着中年男人的拳头落下，先是由拳尖，向腕部流淌，然后从腕部以上，开始顺着重力落下的方向滴落。
这是一个面色苍白的中年人，很普通的一张面孔，唯一引人注目的可能就是中年男人的怒容了。
他的左手上还拿着报告袋儿呢，指尖夹着一张片子，片子还递着，就是向着刚刚那个差点吓得摔倒在地的医生。
急诊大厅里的人，也都是被吓了一跳，待看清情况后，才是缓了过来。
只不过，不少的患者和家属，都是围了过来，看热闹是人的天性，他们看的出来，这个患者，或许有什么暴力倾向，但是这个目标明显是对准医生的，又不是他们，总不至于伤害他们吧。
至于说中年男人为什么这样，围观的人也不疑惑什么。
其实这样的情况，在急诊科并不少见，只是很少有这么过激的而已，一般就是吵吵，或者是对着其他人挥挥拳头，这样直接干机器的，还是有数的。
毕竟首先受到伤害的是他自己。
来急诊科看病的，本来就是那种病重或者是危急类型的，这类病人，一不小心，挂在这里，都是有可能的，如果有人每天在这里蹲守的话，就会发现，每天一附院急诊科，都会有不定数量的患者，被推到太平间。
眼前的这个中年男人，或许是有什么急症，本来就心情不好，然后这个女医生，也不知道怎么的就惹到了中年男人，就出现了现在这一幕。
嗯，推理链充足，应该就是这样。
武小富看着呆呆的中年男人，惊魂未定的女医生，还有一副看热闹模样的吃瓜群众，也是不由得摇了摇头。
“老大！”
此时急诊科里干活儿的医护，也都听到动静，走了出来。
程石和江蓓看到武小富之后，都是惊喜的叫着。
武小富对他们点了点头，“去，去拿纱布。”
江蓓看到机器前还保持挥拳姿势的中年男人，也是明白了什么，赶忙去准备东西。
武小富几步上前，靠近中年男人，却又在距离中年男人一步远的距离停下。
“您好，其他事情我们一会儿再说，您先跟我们来，处理一下手，您的手出血了。”
出血了！
中年男人缓缓回神，看了看武小富，又看看自己的右手，看着那鲜红血液滴落，这才是反应过来。刺痛的感觉涌上心头。
“嘶，出血了，快，快给我止血。”
看着中年男人的反应，听着这话，武小富也是松了口气，他还真怕这个患者直接就神经被刺激的紊乱了呢，要知道，真有那样的情况，恐怕更坏的事情，也不是不可能发生的。
如今还知道先让处理出血，可见还是有理智的。
武小富二话不说，直接带着中年男人进了处置室，而那些吃瓜群众，看着没瓜可吃了，也就都散了。
段豪此时也出来了，看向一边还有惊色的女医生，也是摇了摇头。
“小江，没事儿吧，跟我来一下吧。”
处置室内。
武小富给中年男人，包扎着伤口，只是砸碎玻璃之后出现的暴击伤和划伤，伤口里并没有玻璃残渣存在，武小富给其冲洗消毒之后，就包了起来。
鲜血虽然流了不少，但是患者并没有伤到神经和大血管，那些小出血，也不用多管，包扎住，一会儿就愈合了。
至于划伤的地方，都是小口子，都不值得缝针，让其慢慢自己愈合就好了。
“疼吧，怎么想的，和机器过不去。”
此时的中年男人也是有些后悔，他刚才就是一时间气冲脑海，有些控制不住，拳头一下子就出去了。
平时他就有这个毛病，一生气，就想要发泄，但是平时也就是砸砸墙，家里为此还专门放置了一个沙袋，生气了就打几下沙袋出出气。
可是谁能想到，这毛病还养成了，今天直接干了个机器。
想到那个机器破碎的屏幕，中年男人也是不由得嘴角抽动，听说医院里的机器就没有便宜的，怕不是这一拳，得干出他不少钱啊。
想到这里，中年男人真的是心疼又肉疼。
段豪领着女医生也走进来了，“到底是怎么回事儿？”
段豪先是对着武小富点了点头，然后开口问道，中年男人看到女医生之后，也是有些气愤，凡事都有因果，若非是这个女医生对他置之不理，他也不至于这样，这么生气的打碎玻璃。
看着女医生，中年男人愤愤不平的说道。
“我是病人，来你们医院看病，本来就不舒服，你们不给我好好治也就算了，还到处的摆弄我，先让我查血，又让我做核磁，这些都是要排队的啊，我从早晨八点多就来了，到现在你们看看都几点了。
十一点了啊。
我真的难受啊，核磁结果出来了，我还要继续排队去找医生看结果，可是你们看看医生那里都排了多少人了，我排到的时候，都不知道几点了，我是病人啊，我挂的是急诊啊，你们能不能把我当回事儿啊，就不怕我万一一下子不行倒下吗？
我告诉你们，我若是因为你们的拖延，拖出什么毛病，你们一个都别想跑。
你这个女医生，我难受，我想让你帮我看看核磁怎么了，你怎么就不能帮我一下，还对我那么的不屑，你们还是治病救人的大夫吗？”
女医生闻言也是一阵懵。
“可是我是彩超室的医生啊，我就是出去拿个外卖，我甚至都没有听到你说的话，而且，就算是听到了，我也不会看啊，你得找个专业的医生看才行。”
没错，这个女医生是急诊彩超室的医生，这些彩超室的医生，也是值班制度，白夜休，中午值班的时候，要是不想吃食堂饭，一般就会点个外卖，就在一楼，也方便取，这次应该也是这样。
估计是那会儿急着取外卖，没有听到患者的声音。
又或者是知道患者让他看的是核磁片子，她不想搭理，毕竟她也是真的不会看，浪费什么口舌。
至于说，就不能解释一下吗？
其实这也是急诊相关医生的通病，这个急诊彩超室的女医生，基本都在彩超室泡了半大天了，恐怕彩超是做了一个又一个，都不带停歇的，而其间，一再的说着什么，解释着什么，恐怕耐心都用尽了。
此时都出了彩超室了，她还能有心情解释，才是奇怪的。
当然了，患者请你帮忙，就算是不能帮，最起码的态度还是要有的，这个女医生，终究是有些不对，就看她是主观的不想理会，还是客观的没有听见了。
不过，这个女医生也不是第一天上班了，知道面对医务科的问询，该怎么说话，基本就是客观的没有听见，毕竟急诊大厅里那么多人，声音那么嘈杂，听不到也正常。
现在机器屏幕被打碎了，这么大的事情，医务科不可能不介入，这个女医生肯定会被问话的。
此时的患者也是有些憋屈，有心说什么，可是他还真知道，彩超室的医生，不一定会看核磁，毕竟彩超他也做过，知道这些彩超室的医生，都是就管做彩超，除了会看彩超之外，其他的基本都不会。
运气也不好，就碰到这么一个彩超医生。
现在想埋怨什么都不知道怎么说。
可是，这机器钱怎么说啊。
“你就算是看不了，你也得告诉我啊，你这么瞧不起我，我能不愤怒吗，我告诉你，这机器碎了，也有你一份儿，咱们一人一半。”
武小富也是笑了笑，看的出来，这个患者，也不是什么太胡搅蛮缠的人，此时竟然还想着赔机器钱，虽然是还强调了要和女医生一人一半。
“行了，这些一会儿会有专门的部分来找你处理的，我们先看病吧，你不是做检查了嘛，来，我看看。”
检查!
对！
检查。
患者赶忙将片子拿起来，看向武小富的胸牌，更是不犹豫，直接将核磁给了武小富。
武小富胸牌上的科主任几个字，他还是认识的，这一定是厉害的医生啊，这一拳貌似也不亏，还弄来一个主任给他看病。
接过核磁片子，武小富直接挂在了显影板上。
他虽然是肝胆外科的，但是核磁片子也不是不会看，武小富可没有什么太多的短板，毕竟武小富有这个学习能力。
嗯！
看着片子，武小富不由得嗯了一声，只不过，这一声，直接将患者的心给嗯起来了。
“怎么样主任，我的问题是不是很严重啊，我头都疼了好几天了，感觉像是脑袋里长东西一样，我上网查了，都说我可能是长脑瘤了。”
(本章完)
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