加油啊,武医生 - 第255章 第一台联体婴手术

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    第255章 第一台联体婴手术
    “镀金的啊!”
    苏玉有些失望,武小富也不在意,比赛嘛,荣誉大于奖励,按照常规想法,要是真弄成纯金的,就失去了味道。
    晚上是在武经略这里住的,第二天武小富早早的来到了医院,今天可是一天的手术呢。
    早会的时候,武小富的出现,还是得到了众人的欢迎和恭喜。
    全国手术大比武夺冠啊,都是行内人,怎么会不知道这意味着什么,武小富这是要起飞的节奏啊。
    不,人家早就起飞了,只不过有了这个冠军,又相当于加了推进器,飞得更快了而已。
    武小富一一回应,左晖这段时间看起来似乎是疲惫的很,嗯,是自从上次那个黄道吉日手术的事情结束之后,左晖的情况就不太好,看起来,这么久了,都还没有调整过来,也是闹心。
    不过即使是这样,他还是组织了科里的人,给武小富一起恭喜,毕竟武小富是科里人,武小富拿回来的荣誉,就是科里拿回来的荣誉。
    “感谢主任,感谢大家。”
    早会之后,看了一圈病人,武小富这个小组,更是重病患集结区,肝移植、肝癌、胆囊癌等等病人,都是住的满满的,胆囊结石、胆管结石都是见不到。
    查完病房,武小富起身去副院长办公室。
    “金湖县!”
    于仕辅有些脸色怪异的看向武小富,虽然说是以武小富的资质,无论去哪里下乡都无所谓,都能安排,哪里也都会欢迎,但是这怎么就跑到苏江省去了,还是去了个二级医院。
    没错,虽然说是准备让武小富去下乡,但是这個乡,可不是乡镇,按照惯例,武小富大概率是会去东海的区县医院的,这些也基本都是三级医院。
    和金湖县的这个二甲医院是完全不同的,医疗条件,这可是差多了,还不如武小富之前飞刀的海宁县呢。
    “说说,怎么想的?”
    武小富对于于仕辅,自然是没有可瞒的。
    “我一个堂哥要去那里主政,听说我要下乡,就说是让我去看看。”
    嗯,这就没啥问题了,于仕辅也知道武小富的背景,点了点头。
    “既然如此,你就去看看吧,索性也就是两个月罢了。”
    搞定了这个事情之后,武小富便是直奔器官移植中心了。
    先做肝移植,再做肝癌切除。
    第一台肝移植是活体肝移植,冯玲玲、尤娜、吕一旭、张学文都得跟着一起去,张学文带着吕一旭和尤娜进行活体取肝,冯玲玲跟武小富进行受体移植。
    配合着武小富的手术,冯玲玲不由得点了点头,嗯,对,就是这个节奏。
    两台肝移植手术结束,也就是三个小时出头而已,正好午饭时间,利索程度,让众人都是惊叹不已。
    回到手术室,肝癌切除手术开始。
    四台肝癌切除,保持着一个小时一台的速度,下午六点之前,全部结束。
    “老大,我就说你没问题的嘛,我其实很体恤你的,还有两台呢,我都没舍得给你安排上。”
    武小富看向冯玲玲,这姐们儿最近有些皮啊,性格感觉开朗许多,不像是之前那样,只知道学习了。
    “我谢谢你啊姐姐。”
    冯玲玲闻言一怔,“叫姐就行,这姐姐一出,我鸡皮疙瘩都掉一地。”
    “呵,我怎么看你还很享受的样子啊!”
    不等武小富回话,尤娜便是对冯玲玲说道。
    众人都是不由得笑了起来,其后两周,武小富基本又是回到了比赛之前的状态,查病房、出门诊,做手术。
    武小富在医院的时候,武小富这个小组的手术量,一直都是第一的。
    这两周也是不例外,武小富只要是不出门诊,不是周末,每天的手术量,基本都在五台以上,病区的轮转速度,也是超级的快。
    这几天,武小富几乎每天都往儿科跑。
    联体婴的体重,终于都达到3kg以上了,身体条件,根据评估,也符合手术要求。
    既然这样,那就没有拖下去的必要了。
    “林主任,麻烦您这边准备一下,我们尽快手术。”
    林主任也只能点头,一不小心,杀出个武小富,将她准备做的手术给抢走了,不过,林主任也没有太多的情绪,当医生的嘛,只要是患者能够更好,其他的都可以退一步。
    “主刀被你抢走了,我给你打打下手总可以吧?”
    面对林主任的话,武小富有些惭愧。
    “这有些不好意思吧?”
    “伱少得了便宜还卖乖,明天手术室见。”
    联体婴手术啊,自从将联体婴手术拿在手中之后,武小富便是开始专研联体婴的相关文献资料和手术视频等等,说起来,相比于武小富现在了解到的那些联体婴知识,眼下要做的这台,只能算是其中的中等难度。
    所以武小富的把握,可以说是真的很大,无论是之前,还是现在,或多或少还有些觉得武小富是有些吹牛皮的成分,但是真的没有,之前是九成把握,现在只会更多。
    时间来到三月二十六日。
    武小富开完早会,查完房之后,就早早的进入了手术室。
    虽然说是主刀让武小富拿到了,但是其他团队,可就不能再由武小富做主了,对于这台联体婴手术,医院还是非常重视的。
    武小富作为主刀,三个助手,直接都是儿科的主任医师,带头的就是林主任。
    麻醉科也是派出了以经验最为老道的蔡主任为首的麻醉团队。
    护士这方面,更都是精于儿科手术的一些老护士。
    除此之外,因为妹妹有先心病,心内科更是主任医师郑新雪亲自为他们保驾护航,
    医院展开学习会,观察室内,再次医师云集。
    医院里的这些医生,看着手术室里武小富那张年轻的面孔,这种学习会虽然是不算少,但是他们总有种感觉,那就是每次来观察室,似乎都是在看武小富。
    实在是武小富出现的频率太高了。
    联体婴已经被送进了手术室,即使是姐妹一体,躺在手术床上,也显得很小,妹妹刚刚超过三斤,姐姐好一些,快要到四斤了,健康的姐姐,明显发育的更快一些。
    这种联体婴手术,是不能拖的太久的。
    仅仅是过了一个月,仔细对比,就发现联体婴的联合部分,竟是有延伸的迹象,本来出生之后,两个联体婴使用的两套器官和循环系统。
    若是置之不理,放任孩子就这么生长的话,时间长了,很可能就会出现器官融合等等可能,好的情况就是如此生活下去,但要是情况不对,就可能会出现意外,让姐妹双双出问题了。
    尤其是妹妹还有先心病,若是病发之后,挽救不及时,那么妹妹就会出现生命危险,而那个时候,姐姐又该怎么办?再进来联体婴分离?
    那可就没有那么简单了。
    所以,最好的办法,就是尽早进行分离手术,武小富洗完手重新站回手术台。
    “准备开始吧。”
    因为患者太小了,所以就连铺单都是需要设计一下,麻醉科蔡主任考虑到联体婴面对面体位的特殊性,她专门安排了两组人马,一组负责姐姐,一组负责妹妹,全方位做好两姐妹的生命安全保障。
    毕竟这种体位,一位活动明显时就会引起另一位的哭闹不安,再加上相连部位的血管是相通的,所以这台手术对于麻醉的挑战很大。
    嗯,术前进行讨论的时候,武小富就一个念头,蔡主任怕是比他还难。
    手术室护士长已经和科室同事反复核对流程和事项,确保从一台手术变为两台手术,从一个联体变为两个婴儿的过程中,各项工作万无一失。
    这台手术其实大方向就是分为两步,一步是进行联体婴分离,第二步则是需对两个婴儿进行胸腹部吻合和整形。
    麻醉完成,消毒铺单之后,武小富将手一伸,器械护士已经是将手术刀放在武小富的手上了。
    联体婴是胸腹部联合,主要联合部分就是胸腹和膈肌,武小富上手之后的第一步,就是要先将联体婴的胸腹分开。
    手术和做其他事情,其实都是一样的,总是有头有尾,都需要耐心的慢慢完成。
    众人屏气凝声的看着,毕竟两个孩子的联合部分,可是有着很多血管的,这要是突然破裂,影响手术视野不说,很可能就会刺激妹妹的心脏循环不良。
    所以,手术中,务必小心小心又小心。
    可是他们很快就发现,武小富似乎是又延续了一直以来的手术特点,那就是快,只见武小富右手持刀,左手持镊,快速分离,林主任都流汗了,武小富却是精准的将胸腹联合部分的血管全部剥离了出来。
    眼见着胸腹已经大半分离,但是武小富竟然连一根血管都没有损伤到,这在以往的手术中,是很难想象的事情,毕竟不只是切割伤,还有牵拉伤,对于婴儿的血管来说,这都是致命的。
    但是武小富的手和眼,简直就是神之一手,神之左眼。
    一条条血管出现在武小富的眼前,接下来就是有条不紊的阻断、剪离。
    就像是趟雷区一样,如今武小富已经是将雷都排完了,这手术还难度很高吗?
    众人突然觉得手术就简单起来了。
    当然了,这才是刚刚开始,除了血管,还有韧带,膈肌分离要比胸腹分离更加困难,因为膈肌是一起的,分离的时候,不仅要确保联体婴的呼吸不受影响,更要在分离之后,进行修补,让联体婴都拥有完整的膈肌,以使腹式呼吸,可以维系。
    有了刚才的血管分离,这一次,人们对武小富可是有信心多了。
    事实也确实是如此,武小富似乎很轻易的就跨过了这一关。
    至始至终,监护仪都没有太大的波动,让蔡主任激动的都差点哭出来,还是跟武小富做手术安心啊,术前一麻,术后填个单子送病人就好了。
    根本不用担心术者会考验你的心跳。
    胸腹分离之后,膈肌修补完成,就是最后一步了,肝脏包膜的分离,因为胸腹皮层、皮下,都已经被武小富完美分离,此时的肝脏包膜,便是完整的显露了出来。
    肝脏包膜也是肝脏的一部分,在保证最小损伤的情况下,两个婴儿,用不了多久,就都能恢复完全,拥有一个完整的肝脏。
    当然了,武小富若是能够给他们都留有一部分包膜,维系微细血管的营养功能,会让肝脏恢复的更快,也会减少很多的并发症出现可能,将患者术后风险降到最低。
    毕竟婴儿的抵抗力,终究是不如大人,手术深及肝脏包膜,若是术中暴露太多,后期感染的可能就会大了,有一层包膜保护,足以减少大多数的感染问题。
    林主任紧紧盯着武小富的动作,此时的她已经没有半分情绪了,这手术交给武小富,比交给她靠谱多了,她是第一次看武小富手术,在她看来,这哪里是手术啊,这是艺术啊。
    武小富要是儿科的医生的话,她甚至愿意将所有的高难度手术都留给武小富。
    就武小富这么一个存在,就能增加新生儿的三成存活率,这可是一点都不夸张的,随着时间流逝,从产科流到儿科的有问题患者越来越多。
    很多都是需要立即就进行手术的,但是人力有尽,真需要动手术的时候,大部分的新生儿,其实都已经在一只脚踏入了鬼门关,基本都很难救回来。
    这个时候,一个优秀的医生,重要性就体现出来了。
    若是武小富的话,林主任感觉,很多新生儿都是能够有更多的生机。
    或许后面可以和武小富商量一下,有一些高难度手术的话,让武小富帮帮忙,尤其是涉及消化系统的手术。
    “好了!”
    众人看着武小富分离完的肝脏包膜,好家伙,连渗血都看不到多少,最重要的是,武小富竟然还能给两个婴儿都保留一层完整的包膜,这可是太考验技术了。
    对比难度,比手外科那些用眼睛超越显微镜的技术还要厉害一些。
    反正林主任自认是办不到的。
    不过,这还不是林主任最佩服的,林主任最佩服的是,武小富在分离联体婴之后,他们发现两个联体婴的皮肤坏损率竟然非常低。
    联体婴分离之后,两个联体婴的胸腹部,都会有一块儿皮肤缺失。
    这一块儿皮肤缺失是需要进行皮肤修补甚至是移植的。
    大块的皮肤,很多都是需要从其他地方取皮移植,在他们的计划中,这台手术也是需要如此的,但是在看到分离完成之后,他们才是发现,坏损率太低了,似乎只需要进行修补就好了。
    “林主任,妹妹交给我,姐姐交给你,怎么样?”
    林主任自然是点头同意,武小富把大活儿都给办了,她这后面要是不能还姐姐一个完整的外形,那就太失水准了。
    腹壁缺损修复,主要是从临近的皮缘,将皮肤拉过来,看看能不能补充皮肤空缺,当然了,这个过程中,可不能硬拉,虽然说婴儿的皮肤弹性很好,但要是皮肤紧张度太高,坏死的几率就高了。
    那样的话,就宁愿是进行移植了。
    只不过武小富早就计算过了,进行分离的时候,武小富就计算了胸腹皮损缺损率,差不多。
    果然,武小富划拉过后,果然是能够符合修补要求。
    还能进行一个美美的定型。
    不过,在进行皮肤修补的同时,还要进行脐部重新定位,这也是很重要的部分,就像是武小富一个月前说的,现在的女孩子喜欢漏肚脐,有的还喜欢给肚脐带钻石,虽然说做医生的不提倡这样,毕竟容易让腹部受凉,出现消化问题。
    但是女孩子爱美也是天性,这个也是要理解的,所以,肚脐的美观和功能并重,就很重要了,功能这方面,对于武小富来说,不存在挑战性,虽然胸腹联合,但是肚脐还是完整的,各自造口就好了。
    重要的是肚脐定位,必须得在腹中线啊。
    还不能太靠下,也不能太靠上,武小富快速进行着表皮的处理,观察室里的众人,却是看的痴迷,就像是林主任想的那样,武小富的手术,越来越趋于艺术了,不存在太多的紧张感,还看的赏心悦目。
    这个赏心悦目和景色不一样,夸医生手术漂亮,也和平时所说的漂亮不一样,是说医生做的手术很好,几乎挑不出错,这就是漂亮。
    “等等,多久了?”
    也不知道是谁开口,众人这才是想起来要看看时间,只不过这一看不要紧,看了止不住惊骇了,八分钟,武小富真的就十分钟内,将手术给完成的还差不多了吗?
    可不就差不多了吗,武小富都开始进行皮肤整容了。
    经过武小富缝合之后的皮肤,平坦光滑,若是不上手摸,都看不出太多的痕迹。
    这是什么手啊?
    一些女医生,不自觉地看看自己的手,忽然觉得武小富很可气,这明明一个男人,怎么长得手比她们女人还好看,还灵活啊。
    荣桥看向于仕辅。
    “你这个徒弟,真的是越来越了不得了啊,要是我们医院,来上十来个小富,怕是直接就能竞争世界第一医院了。”
    十来个武小富!
    于仕辅都是不由得露出无奈的表情,就这么一个,还是限量珍藏版的,再找一个都找不到,更别说是再来一个了,这简直是不可能的事情。
    心中暗道荣桥这个院长,真会做美梦,不过于仕辅能够看出荣桥眼神中的那丝羡慕,嘿嘿,这武小富越厉害,他这个老师就越受人羡慕啊,心中更是不自觉地暗爽。
    “院长,这就是命啊,你先等等,看我哪天再给收个武小富这样的如意弟子。”
    荣桥直接就赏了于仕辅一个白眼,“你少眼红我啊,小心我暴起伤人,不过,你真得感谢你这个弟子,老于,你一定是上辈子亲吻了幸运女神,运气太好了,院士的事情,差不多要定下来了,你少走了许多弯路啊。”
    嗯!
    于仕辅闻言一怔,随即也是忍不住露出喜色,荣桥的话,并不难理解,这是说,他今年真的有希望上?
    院士啊,于仕辅知道,自己其实还是差一些的,今年只能说是有希望,但要说是荣桥希望有九成的话,他就只有一成,最保险的就是晚两年再争取。
    不过,这事情肯定是宜早不宜晚的,所以,于仕辅和于仕辅后面的支持者,都是从年前就开始发力了,嗯,这当院士,其实和厅级晋部级,真的是差不了多少,真的很难。
    你就想想,他去年才是当了副院长,今年就要跳副部,这是什么概念,你想想就知道了。
    虽然说,医院里不是太讲这套,但是规则就是这样,难度即使是不必官场大,但也不会小,因为你是要跳,但是有很多其他本身就在正厅的,人家要和你竞争,你就显得竞争力不足了。
    不过,于仕辅的技术过硬,这在整个华国都是顶尖的,也都是人尽皆知的,于仕辅后面还有黄昆仑黄老支持,虽然说这次于仕辅没有在武小富这里松口子,但是黄老该支持他的,还是会支持他。
    如今看来,事情是真的成了,可不就少走三年弯路嘛。
    荣桥比于仕辅的背景更深,资历也更深,所能得到的消息途径,肯定是比于仕辅更多,而且,以荣桥的性子,若不是已经确定的事情,可不会轻易说出来。
    不过,这感谢武小富是什么情况?
    似乎是看出了于仕辅的疑惑,“小富这次拿了全国手术大比武的冠军,万众瞩目,再加上他之前的手术成就和科研成就,可以说是彻底的入了上面的眼了。
    谁都能够看的出来,小富有这番积累,后面说不得能在国际上斩获多少荣誉呢。
    你这个当老师的,能够培养出这么优秀的弟子,自然是要计一功的,无论是交好你,还是交好小富,在你这里,都没有人愿意拦了,左右不过是两三年的事情,何必要弄的不高兴,还不如推一把,卖你个好,后面说不得还有用到你和小富的时候呢。
    嗯,还有就是后面这段时间,你稳当一些,可别让到嘴的鸭子给飞了。”
    于仕辅已经是难掩喜意了,这意外之喜,砸的他都是脑袋懵懵的,养气功夫也没有那么稳当了。
    看向手术室里的武小富,目光更加的柔和。
    “放心吧院长,我这必须稳稳当当的,别说是到嘴的鸭子了,就算是从我眼前飞过的,我都得将其搂着啊。”
    荣桥也是笑了笑,于仕辅一起评上,对于一附院来说,那可是大好事儿,一个医院,同时评两个院士,之前可都没有这个事情,他们东海一附院,注定要再火一把了。
    一附院好,谁最受益?当然是他这个院长了。
    (本章完)

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