黎东方看了下表,神色不满地道:“这?事等我?回科里再说,我?找你们主任有?事,他在不在?”
他说话时神情严肃,丘大夫看了一眼,心里不由暗暗嘀咕,心想这?是怎么了,谁得罪他了啊?
但他觉得这?事不是针对?他的,他就说:“我?们主任刚才还在办公室,现在应该还没走,要不要我?带你过去一下?”
黎东方摆了摆手:“不用?,我?自己过去看看。”
说着,他大步流星地直奔呼吸科主任办公室。
看着他直挺挺的背影,丘大夫不禁暗暗咋舌。
略想了一下,他随即想到了中午发生在食堂的风波,这?件事,呼吸科不少人都知道了,毕竟说闲话的可?都是他们科室的护士。
再一想,小陈大夫是黎东方亲自向院长推荐、破格聘请到六院的,还是他的学生,那他刚才那架势不会是来找他们科主任来要说法的吧?
这?个念头一起?来,丘大夫就觉得很有?可?能是真的。
正好?他这?时不太忙,便?转回身,也朝着主任办公室走了过去。
但他赶到的时候,黎东方已经走了进去,并且把?门关得严严实实的,他就算想知道点什么,也看不到。
他一个当大夫的,总不好?贴在主任门上听墙角吧。
因此,丘大夫只能暂时走开。过了一会儿,他查完几?个病房,经过走廊时,就看到他们科的主任客客气气地把?黎东方送了出来。
黎东方走了之后,呼吸科主任立刻就把?科里的护士长叫了过去。
没过多久,护士长气冲冲地回了护士站,到地方后她直接把?中午在食堂说闲话的几?个护士叫到了一起?,指着她们鼻子斥道:“你们几?个还能不能干?不能干就给我?走人!能干就好?好?干,别搞三搞四的折腾那些没用?的事。”
几?个护士缩着脖子,你看我?我?看你,一句多余的话都不敢说。
护士长心里有?气,心想这?些人现在是老实了,心里还不知道怎么想呢。
她就又说:“咱们医护人员,干的就是经常跟患者身体接触的工作。你们当护士的,日常工作就包括给患者上药、包扎、备皮、扎针、插尿管。不管患者是男是女是老是少,你们都得接触到患者身体,医生也是一样,私密的地方该看也得看,这?就是你们的工作。”
“你们连这?都能接受,思想怎么会那么古板落后?难道说,咱们这?救死扶伤的工作也是不正经的了?现在是新社会,不是封建时代?,不要动不动就给人扣上不正经的帽子。要是再让我?听到什么,你们也不用?干了,反正院里也不缺人。”
见几?个护士死死低着头,不敢吭声,护士长才瞪了她们几?眼,放她们去干活。
这?时林艳萍拿着病历夹从旁边淡淡走过,护士长心里暗暗叹气,知道这?些护士应该是得了林艳萍的授意。
她让主任给训了一顿,当然?要管管那几?个嘴上没门的小护士。可?副院长的女儿,可?就不是她能管的了。
黎东方回到中医科时,只处理了几?个病号,孔大夫就找了过来。
他忙着给患者写?药方,略一抬头,问孔大夫:“找我?有?什么事?”
孔大夫忙道:“有?事,下午一点钟我?跟小陈大夫一起?给一位鸡爪风患者做了诊断,我?们俩在药方上产生了很大的分歧。小陈大夫坚决主张给患者使用?乌头,而且一用?就是30克,我?觉得这?太凶险了,所以想问问黎大夫,咱们能不能一起?讨论下?”
旁边的患者什么都听不懂,并不知道这?乌头有?什么不妥。
黎东方并没有?孔大夫当初表现得那么惊讶,他露出思索的神情,略想了下,然?后他问孔大夫:“患者是不是因为感受寒邪患的病,且寒邪直入血分?”
孔大夫一怔,心想黎东方跟小陈大夫说的一样。他便?说:“是这?样,患者产后不足一月就用?凉水洗尿布洗衣服,且患者本人一直在食堂打杂,工作中经常接触冷水。”
黎东方听到这?儿,点了下头,说:“明白了,小陈开的方子大约起?源于仲景《金匮》里的乌头汤。”
“你们那边先等一下,我?这?还有?两?位患者,等我?给他们看完就过去。”
孔大夫当即就答应了,说:“主任也在,他说咱们科最好?开个小会,大家一起?慎重商量下。一会儿你这?边好?了可?以直接去小会议室,患者在那儿等着呢。”
黎东方过了一会儿就去了小会议室,他到的时候,李大夫和另外两?个大夫已经给张淑芹诊过了脉。他们手里拿着两?个药方,凑到一起?,正在商量着什么。
黎东方探头过去,看了一眼,李大夫便?把?那两?张药方递给他,说:“左边这?个,是两?个月前小孔给患者开的药方。患者服用?过后精神健旺,面色好?,气怯腰困麻木等症状圴消失。患者以为好?了,之后未再求诊。”
“近一个月以来,患者因经常用?冷水淘米洗菜、洗碗盆、洗衣服,复感外寒,症状重现并转重。”
接下来他又指了指右边的药方:“这?张就是小陈大夫刚给开的,药方开得很大胆,如?刀削斧凿,你好?好?看看吧。”
黎东方看到那张纸上娟秀中隐含锋芒的字体,就知道这?是陈凝写?的。
他把?两?张药方都接过去,细细地看了一会儿。
看完后,他暂时没什么表示,先把?纸放在一边,接着开始给患者进行脉诊舌诊。
诊完之后,所有?的大夫,包括陈凝,都在看着他。
黎东方坐在左首第一位,中间的主位上坐着徐主任。其他大夫也分散坐着,陈凝仍在最边上。
这?场会议,人并没有?来齐,却算得上是陈凝来中医科之后的第二场会议。
这?一次会议跟第一次不同?,在这?场会上,没人再把?陈凝当成经验不足、医术存疑的年轻人,她坐在这?里,大家已经不知不觉中把?她当成了平起?平坐的同?事。
黎东方诊断完成后,没有?浪费时间,马上说道:“孔大夫开的药方,是按着产后血虚、肝失所养的思路来开的。这?个药方对?很多鸡爪风患者是有?效的。患者张淑芹用?药后效果亦尚可?,但不足以根治。其根本原因就在于这?个药方尚不能将患者体内伏寒祛除。”
“小陈的思路没什么问题,患者这?寒,非表寒可?比。它是深伏于厥阴与少阴两?经的伏寒,非大辛大热温通十二经之猛药无法解除这?种程度的伏寒。”
“她这?方子属于金匮乌头汤的变方,加了滋补肝肾之品,以及搜风剔寒的虫类药,比如?全蝎、蜈蚣。”
“药方的思路是对?的,大家有?反对?意见吗?”
李大夫脸色严肃地说:“思路没问题,这?种伏寒,的确非大辛大热之品不能胜任。但使用?乌头治病,非同?小可?。我?们一是要确认,是不是非用?乌头不可??如?果用?,是否一定要用?30克?20克行吗?10克呢?”
黎东方听他这?么说,并没有?提出反对?,他两?只手并拢,搭在桌面上,说:“行,那我?们现在就两?点来进行讨论:一个是,是否必须要用?到乌头?第二,就是这?个剂量,到底用?多少比较合适?
问完之后,他先看了陈凝一眼,对?她说:“这?药方是你开的,你当然?是主张用?乌头的。那你先说一下,用?乌头要怎样减少对?患者的伤损,一定要用?30克吗?”
李大夫和孔大夫都向着陈凝看过去,陈凝便?说:“乌头过于辛烈,在药方中使用?乌头时,我?认为必须要加入黑豆、防风、甘草和蜂蜜以防万一。仲景在使用?乌头时,都要用?蜜制,也是为了降低乌头的毒性。至于药量,我?还是倾向于30克。这?个是根据张姐的病情来判定的,她体内的伏寒相当严重,用?少了仍难以根除。”
说完,她点点头,示意李大夫和孔大夫他们也说一下看法。
李大夫听到她这?么说,赞许地道:“用?黑豆、防风、甘草和蜂蜜来减少乌头之害,的确是个稳妥的方法。你这?个方子里面已经加了,考虑得还算周到。”
说完这?句话之后,他却说:“但是,我?认为乌头的量还是要斟酌一下,在《医统》中记载的乌头汤方中,草乌头用?量为一两?。《圣济总录》中,乌头汤方中的乌头为半两?,此等例子比比皆是。”
“如?果一下子用?30克,我?觉得过于冒险。保险起?见,我?建议先给患者用?小剂量用?起?。与此同?时,身边还要备有?可?解毒之品,以备发生不良反应时随时服用?。”
孔大夫一开始就不敢用?那么多乌头,他就毫无意外地赞同?了李大夫的意见。
另外两?位大夫治病也比较保守,都表示可?以先给患者用?10克或者15克乌头,后续再按具体情况来调节用?量。
黎东方并没有?一言堂地同?意陈凝的看法,他综合了一下各方意见,最后决定先给患者用?10克乌头。
他还要求患者先住院观察,他则留在医院宿舍里。患者有?什么突发情况,他也可?以及时处理。
张淑芹本人是不想住院的,她担心家里两?个孩子没人管。
打饭大姐一直在旁边陪着,她见张淑芹为难,就告诉她:“你先安心住院,一会儿我?去你家说一声,让你男人下班去接孩子。你都这?样了,先不用?管这?么多了。”她这?么说,张淑芹才同?意住院。
在场的大夫大都挺忙,这?件事儿既然?已经商量出了结果,黎东方就让打饭大姐去给张淑芹抓药。药方上签的则是他的名字,并不是陈凝的。
陈凝看了一眼,就知道黎东方这?是主动把?责任背到了自己身上,万一患者在服药后有?什么问题,那责任也是黎东方的。
陈凝抿了抿唇,虽然?没说什么,心里却是明白的。
孔大夫跟在她身后走出会议室,半路上孔大夫跟陈凝说:“小陈,晚上你照常下班,我?打算看看患者服药后身体会有?什么反应?所以今晚我?不走,会留下来观察她的情况。”
“如?果有?什么事,明天你上班我?会跟你说的。”
陈凝笑着点点头,说:“好?啊,有?什么事可?以一起?商量。”
两?个人的办公室斜斜对?着,走到门口,各自分开,孔大夫就想,小陈大夫长得虽然?很漂亮,却并没有?什么傲气,还挺好?相处的。
陈凝回到办公室没多久,办公室的门就被人敲响了。
门半开着,她往门口看过去,认出了来人。
那年轻大夫是呼吸科丘大夫的学生,上次来找她和李大夫去呼吸科会诊的人就是他。
她便?问了一句:“有?事吗?”
那学生马上说道:“丘大夫让我?过来请你和李大夫过去会诊,这?次还是个患儿,得的同?样是腺病毒肺炎。”
陈凝一听就明白了,上次陆家林的孙子小石头患了腺病毒肺炎,她和李大夫会诊过后,服药的效果很好?。
所以呼吸科那边觉得他们俩治这?种病挺拿手的。再需要人会诊,就直接找来了。
她这?边暂时也没什么患者,自然?可?以去。
她就说:“那你去问下李大夫,我?这?边准备一下。”
那青年点了点头,又往前走了一段路,到了李大夫办公室门口敲了敲门。
李大夫办公室里外还有?五六个患者等着,看上去挺忙的。
听他讲完之后,李大夫说:“小陈大夫跟你过去就可?以,我?这?边抽不开身。如?果有?必要,再过来找我?。”
那年轻大夫抠了抠眼角,犹豫了一下,说:“这?,这?样行吗?那我?能不能去问下其他大夫?”
李大夫抬眼看了看他,淡淡地说:“要不你先让小陈过去看看,如?果她觉得有?必要,你再过来中医科找人。”
年轻大夫眨了眨眼睛,勉强地说:“那,那好?吧。那我?先带小陈大夫过去了。”
陈凝知道,李大夫这?是已经完全认可?了她的医术,觉得她已足够独当一面,并不需要他陪着了。
可?这?年轻大夫心里应该是没底的。不过这?也正常,这?些人毕竟还不够了解她。
她就说:“李大夫和黎大夫他们真的很忙,我?先过去,如?果情况真的复杂,你再来找他们吧。”
她说话的声音柔和悦耳,那年轻大夫听了不禁脸一红,心想自己要是再坚持请别的大夫,倒显得不信任这?姑娘了。
既然?丘大夫特意要请她过去,她应该挺有?水平的吧?
年轻人胡思乱想着,眼角瞟了陈凝几?眼,就不敢再乱看,两?人快速下了楼梯,五分钟后就到了呼吸科病房。
第125章
陈凝来?到呼吸科, 走到半路,一个护士迎面而来?。
她?一抬头就看到了陈凝,不等陈凝反应过来?, 那护士就推着推车进了旁边的病房。等陈凝跟着那年轻大夫过去之后,她?才走了出来?,往护士站走。
病房里的家属好奇地?看了她?一眼,心想这?护士怪怪的, 也?不知道在躲什么??
陆家林跟他老婆这?时也?在呼吸科病房里陪着小石头,小石头的情况已大有好转, 早就退了烧,胃口也?好了不少, 这?时候只是比健康孩子虚弱了一点, 但也?不咳喘了。
陆家林老婆正抱着小石头在走廊上?慢慢走着, 不时还指着窗外的风景跟小石头说?话。她?不经意地?一转头, 就看到了陈凝。
她?面上?立刻露出笑意, 快步走到小石头的病房门口,叫里边的陆家林出来?;“老陆,小陈大夫来?了, 你快出来?。”
陆家林一听, 马上?穿着拖鞋从病房里走了出来?。看到陈凝时, 他面上?浮出浓重的笑意,腰微微弯着, 跟陈凝说?:“哎哟,这?不小陈大夫吗?有阵子没见你了。”
陈凝笑了笑,说?:“陆叔叔, 您说?话真有意思。我前天?才来?给小石头做过复诊,昨天?你还去过我办公室, 这?怎么?能叫有阵子没见了?”
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